סקולפטרה (SCULPTRA) היא חומר המכיל חומצה פולי-לקטית והזרקתו מתחת לעור גורמת לגוף לייצר סיבים אלסטיים ועל ידי כך לתת לעור מראה מתוח ומוצק יותר. מקובל לבצע שני טיפולים בהפרש של כ-6 שבועות. השיפור הדרגתי וניכר לאחר כ-3 חודשים מתחילת הטיפול. היתרון הגדול של הטיפול הוא שיפור באיכות העור ללא "ניפוח" ולכן המראה המתקבל הוא מראה טבעי וצעיר של עור הדוק ורענן. הטיפול מחזיק מעמד מעל שנתיים.

הטיפול בסקולפטרה מתאים במיוחד למטופלים מבוגרים (מעל 45) הסובלים מירידה בריכוז הסיבים האלסטיים בעור ולכן מעור רפוי ומקומט. מטופלים צעירים יותר יכולים לראות שיפור באיכות העור לאחר טיפול בסקופלטרה, אך הוא יהיה פחות משמעותי עבורם. מומלץ בהחלט לשלב טיפול בסקולפטרה יחד עם טיפולים נוספים לשיפור איכות העור (SKINBOOSTER למשל) על מנת להשיג אפקט מקסימלי.

בוטוקס הוא חומר המשתק את השריר ולכן יעיל במיוחד בטיפול בקמטים בשליש העליון של הפנים (מצח, בין הגבות וצידי העיניים). יחד עם זאת, כאשר נוצר קמט עמוק מאוד ובמיוחד כאשר הקמט הוא סטטי (לא מושפע מתנועת השריר), בוטוקס לא יוכל להעלים אותו לחלוטין. במרבית המקרים, עדיף להתחיל בטיפול עם בוטוקס ולהגיע לביקורת לאחר כשבועיים (הזמן שלוקח לבוטוקס להגיע לפעילות מלאה) ואז ניתן לשקול מילוי של הקמט שנשאר באמצעות חומצה היאלורונית.

עיצוב האף בחומצה היאלורונית כתחליף לניתוח או לאחר ניתוח הוא תחום שתופס פופולאריות רבה לאחרונה. באמצעות הזרקה מדויקת, ניתן לשפר את מראה האף, ליישר את הפרופיל ולהרים את קצה האף. חשוב לזכור שלא ניתן להקטין את האף ע"י הזרקה ולכן במקרים בהם האף גדול או בולט, יש לשקול את יעילות הטיפול. הזרקה לאף מצריכה ניסיון רב של המזריק ויכולה להחזיק מעמד כשנה וחצי.

ניתן להזריק לכל מקום בו יש צורך בתוספת נפח או הרמה של העור. לכל אזור צריך להתאים את החומר שמתאים לו מבחינת צמיגות ויכולת הרמה. האזורים הפופולריים להזרקה בפנים הם רקות, עצמות לחיים, קו הלסת, קפלים בצידי האף והפה והשפתיים.

הרמה של זנב הגבה היא בקשה נפוצה בקרב מטופלות המגיעות לטיפול בבוטוקס. באמצעות הזרקה נכונה, ניתן להרים את זנב הגבה בצורה עדינה כ-1-2 מ"מ. הרמה מוגזמת של הגבה מייצרת מראה מופתע ולא טבעי ולכן יש להימנע ממנה.

שאלה שנשאלת הרבה, כי המראה לאחר טיפול בבוטוקס הוא אכן "ממכר"... הבוטוקס פועל כ-4 חודשים בממוצע. במידה ומפסיקים את הטיפול, השרירים יחזרו בהדרגה לפעילותם הרגילה ואיתם יחזרו גם הקמטים. לא יקרה שום נזק ואין צורך לחשוש מכך.

מזרקים של חומצה היאלורונית מגיעים לרוב בנפח של 1 מ"ל. לא ניתן לחלק מזרק בין מטופלים, מחשש להעברת זיהומים. אם נשאר חומר במזרק, ניתן לסגור אותו מחדש ולשמור אותו בקירור, עבורך בלבד. אם נשמר חומר בקירור, אני מזמין לביקורת כעבור שבועיים ואז ניתן בהחלט להשתמש בחומר שנשאר. במידה חלפו מעל 3 שבועות מרגע הפתיחה, אני ממליץ לזרוק את המזרק.

הפערים נובעים מכל מיני סיבות, בין היתר מיקום גיאוגרפי, ניסיון המזריק וסוג החומרים. בעיניי, מחיר גבוה הוא לא בהכרח ערובה לאיכות גבוהה אבל מחיר נמוך מדי צריך להדליק נורה אדומה. לפני ההזרקה, ממליץ בחום לבדוק מה ההכשרה של הרופא (האם הוא מומחה בכירורגיה פלסטית או שעשה קורס של 3 שבועות בהזרקות, למשל), מה הניסיון שלו, באיזה חומרים הוא משתמש (הפערים בעלות החומר יכולים להגיע למאות אחוזים...). הכי חשוב, להתרשם מהרופא והגישה שלו, לשמוע המלצות מחברות או מטופלות ולבקש לראות עבודות קודמות.

יש מגוון עצום של חברות המשווקות מזרקים של חומצה היאלורונית. בקשו מהרופא לדעת באיזה מוצר הוא מתכוון להשתמש ואיזה אישורים יש לחומר (אישור ישראלי, אירופאי, FDA). ניתן בקלות לערוך חיפוש קצר על החברה ומוצריה ולהתרשם ממנה. חומר של חברה לא מוכרת, שאין לא את האישורים הדרושים ובעיקר חומר המשווק במחיר זול מדי- צריך להדליק נורה אדומה. לכל מזרק של חומצה היאלורונית יש מדבקת אצווה המעידה על סוג החומר והתוקף שלו. בקשו לצלם את מדבקת האצווה לאחר הטיפול, כך תוכלו לשמור לעצמכם תיעוד של החומר שהוזרק במקרה ותרצו לחזור על אותו הטיפול או לחלופין להימנע מחומר שלא היית מרוצה ממנו.

הזרקת חומצה היאלורונית היא פעולה קצרה ובטוחה מאוד לרוב. אם את לא מרגישה טוב לפני ההזרקה (מחלת חום או בעיה רפואית פעילה אחרת), נוטה לפתח פצעי הרפס, סובלת מרגישות (אלרגיה) לחומרים או תרופות, בהריון או מניקה- דווחי לרופא לפני תחילת הטיפול. בנוסף- אם הזרקת בעבר חומרים קבועים כמו סיליקון או ביואלקמיד לפנים, חובה לעדכן בכך את הרופא טרם ההזרקה. לאחר ההזרקה מומלץ להימנע מפעילות גופנית למשך 24 שעות, על מנת להקטין את הנפיחות ולהימנע מספיגה מוקדמת של החומר.

אני ממליץ לא לבצע הזרקות בחודש האחרון לפני אירועים חשובים. למרות שהתוצאות הן מצוינות ברוב המקרים, תמיד צריך לחשוב על המקרה הנדיר שבו יש סיבוך או תוצאה לא רצויה. הזרקה חודש לפני האירוע משאירה זמן לתגובה במידה ויש צורך לתקן או להוסיף חומר ומונעת את הלחץ של לעשות שינויים ברגע האחרון.

ניתן להתחיל להזריק מעל גיל 18.